Тихие сигналы тела

Многие люди обращаются к терапевту только при явных признаках болезни: высокой температуре, острой боли или кашле. Однако некоторые симптомы, кажущиеся незначительными, могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе организма. Ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение, поэтому важно не игнорировать «тревожные звоночки». Разберемся, с какими неочевидными симптомами стоит посетить врача и как терапевт может помочь.

1. Хроническая усталость: не просто «переутомление»

Пример: постоянная слабость, которая не проходит даже после отдыха.

Одни из возможных причин:

• Анемия (снижение гемоглобина) — наиболее часто железодефицитная, но не только.
• Гипотиреоз (недостаток гормонов, регулирующих функцию щитовидной железы);
• Системные аутоиммунные заболевания;
• Недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
• Депрессия или тревожное расстройство;
• Синдром хронической усталости, или миалгический энцефаломиелит — диагноз исключения после обследования.

Согласно исследованиям, у 20% пациентов с жалобами на усталость выявляются анемия или эндокринные нарушения. Терапевт назначит анализы и при необходимости направит к узким специалистам.

2. Непреднамеренная потеря веса: почему это не повод для радости

Пример: снижение массы тела на 5% и более за 6 месяцев без диет или нагрузок.

Почему важно:

• Может указывать на онкологические заболевания;
• Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы);
• Сахарный диабет 1 типа, целиакию или воспалительные заболевания кишечника.

Исследования показывают, что у 30% пациентов с необъяснимой потерей веса обнаруживаются серьезные патологии. Терапевт проведет скрининг: необходимые анализы и исследования в зависимости от жалоб и анамнеза.

3. Ночная потливость: от гормонов до инфекций

Пример: сильное потоотделение ночью, требующее смены постельного белья.

Неочевидные причины:

• Лимфома (онкологическое заболевание лимфатической системы);
• Туберкулез или скрытые инфекции (ВИЧ, гепатит и т.п.);
• Гипертиреоз, гипогликемия, акромегалия, гормональные перестройки и др.

По данным исследования, ночная потливость в 10% случаев связана с лимфопролиферативными заболеваниями. На ранних стадиях лимфома хорошо поддаётся лечению, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

4. Изменения кожи: не только косметическая проблема

Примеры:

• высыпания на лице в форме бабочки, утолщение и уплотнение кожи (возможный симптом аутоиммунных заболеваний – красная волчанка, склеродермия и др.);
• желтушность (проблемы с печенью или желчным пузырем, а также гемолитическая анемия);
• гиперпигментация – может быть симптомом недостаточности коры надпочечников, гемохроматоза и др.

Исследования подтверждают, что 15% кожных проявлений связаны с системными ревматическими заболеваниями. Терапевт назначит необходимые анализы и направит при необходимости на консультацию дерматолога или ревматолога.

5. Нарушения сна: кто дирижирует вашей бессонницей?

Пример: бессонница, частые пробуждения, дневная сонливость.

Что может скрываться:

• Апноэ во сне (остановка дыхания) — повышает риск артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых осложнений.
• Дефицит витамина D или магния;
• Гипотиреоз, акромегалия;
• Неврологические расстройства (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и др.);
• Депрессия, тревожные расстройства.

Согласно статистике, 40% случаев апноэ остаются недиагностированными. Терапевт порекомендует полисомнографию и нужные анализы.

6. Когнитивные нарушения: забывчивость или «туман в голове»

Пример: трудности с концентрацией внимания, замедленное мышление.

Причины:

• Дефицит витамина B1, B12;
• Гипотиреоз, дефицит железа или дисбаланс электролитов;
• Ассоциированное с возрастом ухудшение памяти (доброкачественная старческая забывчивость) – происходит при нормальном старении;
• Начальные стадии деменции, болезнь Альцгеймера (особенно у пожилых);
• Постковидный синдром (лонг-ковид).

Исследования отмечают, что 12% пациентов с жалобами на «туман в голове» имеют дефицит витамина B12. Терапевт назначит анализы на вероятные дефициты и проведет дифференциальную диагностику с другими возможными причинами.

Почему важно обратиться к терапевту?

Терапевт — это «детектив здоровья», который связывает неочевидные симптомы в единую картину. Даже если кажется, что усталость или потливость — «мелочи», они могут быть ранними признаками серьезных заболеваний.

Современные методы диагностики позволяют выявить проблему на стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Не откладывайте визит в «долгий ящик»

Чем раньше вы обратитесь, тем выше шансы сохранить здоровье. Помните, что профилактика и ранняя диагностика — ключи к долгой и качественной жизни.

Автор статьи: врач-терапевт, врач ультразвуковой диагностики Игнатенкова Эльвира Ильгизовна.